Хондроитин
Для взрослых стандартная суточная доза составляет 800–1200 мг, разделённая на 1–2 приёма. Курс — не менее 3–6 месяцев. Детям до 18 лет назначается только по показаниям врача в сниженных дозах (пропорционально массе тела). Беременным и кормящим женщинам приём не рекомендован ввиду недостаточности данных о безопасности.
Основная группа риска — люди старше 45–50 лет с дегенеративными изменениями суставов (остеоартрит), спортсмены с высокой нагрузкой на суставы, лица с избыточным весом. Дефицит эндогенного хондроитина проявляется болью, скованностью и хрустом в суставах, уменьшением суставной щели на рентгенограмме, снижением подвижности.
Предпочтительны формы с низкомолекулярным хондроитином (молекулярная масса 10–20 кДа) — они лучше всасываются. Обращайте внимание на подтверждённое происхождение сырья (морское или бычье) и наличие сертификатов GMP. Комбинированные препараты с глюкозамином усиливают эффект. Таблетки и капсулы эквивалентны по эффективности; гели и кремы действуют локально и имеют вспомогательное значение.
Хондроитин сульфат — высокомолекулярный гликозаминогликан, являющийся структурным компонентом хрящевой ткани. Он входит в состав протеогликанов, обеспечивающих упругость и амортизирующие свойства хряща, удерживает воду в межклеточном матриксе и способствует нормальному питанию хондроцитов. Экзогенный хондроитин при пероральном приёме частично расщепляется и всасывается в виде олигосахаридных фрагментов, которые накапливаются в хрящевой ткани и синовиальной жидкости.
Механизм действия хондроитина многоплановый: он подавляет активность металлопротеиназ (ферментов, разрушающих хрящ), стимулирует синтез коллагена II типа и гиалуроновой кислоты, оказывает противовоспалительное действие через угнетение NF-κB-сигнального пути. Клинически это проявляется снижением боли и улучшением функции суставов.
Доказательная база хондроитина неоднородна. Крупное исследование GAIT (NIH) показало умеренную эффективность при умеренном и тяжёлом остеоартрите коленного сустава. Европейское руководство EULAR рекомендует хондроитин как симптоматическое средство с замедленным действием (SYSADOA). Эффект развивается через 6–12 недель регулярного приёма, а устойчивый результат формируется за 3–6 месяцев.
Формы Хондроитин 6
Отсортированы по биодоступности — выше значит лучше усваивается